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Vor- und Nachteile der Femtolaser - Katarakt - OP
Durch den Einsatz des Femtosekundenlasers wird diese Belastung deutlich reduziert.
Durch die verringerte Belastung kommt es auch bei der Kataraktoperation mit dem Femtosekundenlaser zu deutlich weniger Verlust an Hornhautendothelzellen.
Wichtig für einen perfekten Sitz der implantierten Linse ist die genaue Position und kreisrunde Form in definierter Größe der Vorderkapselöffnung (Kapsulorhexis). Bei der manuellen Operation wird sie vom Operateur händisch unter dem Mikroskop durch Anstechen und vorsichtigem Aufreißen hergestellt. Gefährlich sind dabei Einrisse nach außen, die zu Komplikationen führen können.
Als weiterer Vorteil ist die genauere Herstellung der Zugänge in das Auge zu nennen. Der Femtosekundenlaser kann diese dreidimensionale Figur des dreistufigen Schnittes präziser herstellen, als der Chirurg mit dem Skalpell.
Hier noch mal eine Zusammenfassung der Vorteile der Katarakt Operation unter Zuhilfenahme des Femtosekundenlasers.
Ein Nachteil liegt in der Natur des Laserlichts: Der Femtosekundenlaser hat zwar ein sehr breites Wellenspektrum, aber lichtundurchlässige Strukturen kann er nicht durchdringen.
Eine getrübte Linse vermag er noch zu zerschneiden, aber durch die Iris kommt er nicht hindurch. Es ist also erforderlich, dass für die Kapseleröffnung und Fragmentierung der Linse die Pupille medikamentös weit genug gestellt werden kann.
(Oder vorher chirurgische Erweiterung statt medikamentöser erforderlich.)
Die Operation wird durch den Lasereingriff in zwei Teile unterteilt.
(Durch räumliche Trennung der beiden OP-Schritte und einem zweiten Operateur wäre bei erhöhtem Aufwand auch eine verkürzte Op-Zeit möglich)
Der Einsatz des Lasers führt zu einer erheblichen Kostensteigerung. Sowohl die Anschaffung und der Unterhalt des Lasers selbst ist mit immensen Kosten verbunden, aber auch die Behandlungskosten sind durch die benötigten Einmalartikel deutlich erhöht.
(Durch eine weitere Verbreitung der Methode werden sowohl die Anschaffungs- als auch Behandlungskosten sinken, aber mit Mehrkosten im Vergleich zu konventionellen Methode muss sicher immer gerechnet werden.)
Weitere Informationen hier:
